栖霞区居家养老服务中心联合南京爱德仁谷护理院医护人员，以社会工作专业的价值观作为导向，运用个案风险评估、个案服务与社区倡导等专业的社会工作理论和方法，从服务对象实际需求出发，有效的整合服务资源，不仅缓解了独居老人的孤独感，而且在一定程度上降低了独居老人的居家风险，逐步提升独居老人的“抗逆力”。接下来让我们通过西岗街道桦墅村的一个真实案例，看一下我们团队是如何帮助困境老人的吧！

案主是一名年近七旬的独居老人，目前寄居在桦墅村亲戚家旁的一座破旧平房里，案主自幼丧父，母亲改嫁，从小缺失家庭的关爱的他，心理上也受到了影响，加之案主又患有严重的高血压、类风湿关节炎、白内障等多种疾病，生活自理能力不足，所以案主生活态度也十分消极。

案主唯一精神寄托是自己养育三年的大黄狗，对于案主来说这条狗就是自己最亲的“人”。目前除了政府给予的低保补助以外，案主暂无其他经济来源，除了经济需求以外，对于案主来说更多的是医护以及生活照料方面的需求。

如何介入案主心理成为笔者开展个案工作的首要问题，笔者以狗为切入点，串联案主和侄子再到案主与同母异父家庭的关系，通过心理慰藉中深度访谈、怀缅往事的专业技巧，深入探寻案主内心活动，了解到案主孤寂的缘由是家庭因素。

从小缺乏原生家庭关爱并孤身一人生活至今着实不易，笔者随即对老人实施社会支持模式进行了心理干预，联系案主的亲侄子和同母异父的妹妹，通过几番协调沟通，案主的侄子和妹妹表示会定期探望案主。

笔者也会每月进行跟进，后面的几次探访中，笔者也会邀请案主妹妹共同前往，这样做是因为笔者可以作为协调者联络兄妹感情，二来能够让案主感到亲人温暖与关切。另外还有两位社区护理员阿姨，也定期来探望案主，在生活照料方面给予帮助。

为防止案主独居家中发生意外，爱德仁谷团队为老人申请了一个12349紧急呼叫器，并教习案主学习使用一键呼求救。除救命以外，如果案主有生活照料方面的需求，可以拨打电话上的生活服务键，爱德仁谷居家养老的社区护理员就会上门帮助案主，案主拿到呼叫器的时候，情绪也十分激动，他没有想到竟然有那么多人同时关心着自己。

了解到这些情况的笔者借助爱德公益众筹项目，为案主申请一张坐便椅，帮助案主解决如厕难的问题；

由于案主目前除了政府低保补贴以外，暂无其他经济来源，为了帮助案主改善生活，同时也想通过助人自助的方式，让案主发挥自己的社会价值，为此笔者通过与村长交谈，请村委会为案主提供社会网络支持，在村委会的支持下，目前案主已经得到了一份“差事”——秸秆焚烧巡查员，村委会要求案主每天上午在田地巡查，这样案主每月也会收获一定补贴。为了让案主更加积极的面对生活，笔者经常抓拍老人与狗狗之间的互动照片并将其洗出送至案主手中。至此，老人有了除低保外的一份收入，也是自己的劳动所得，在很大程度上改变了其“无用”的想法。

结合案主家中实际情况，在多次探访和沟通下，工作人员拟定了一个捐助需求清单，与爱心企业进行对接。6月11日上午爱心企业代表带上提前采购好的捐助物资，一同来到老人家中，为其更换和整理床铺，给老人一张干净温暖的床。

考虑老人无法担负空调等大功率电器费用，因此选择为老人安装低耗能电风扇，防止老人天热中暑。老人家中灶台需要用柴火，对于手指僵硬患有眼疾的老人来说，烧一壶热水都十分不便，为此为老人购置一个自动断电的电热水壶，方便老人烧水饮用。考虑到老人身患疾病用药较多，爱心企业另外购置了大号医药箱，被老人扔在床上以及桌子上的杂乱药品，终于可以根据有效期整洁有序摆放在药箱中。

对于参与爱心活动的企业代表来说，也在活动中收获良多，更从中感受到自己的社会价值，愿意承担更多的社会责任。